|
Народные рецепты.
Народная медицина
> Питание
> Диетическое питание
Диетическое питание
Под диетотерапией
понимают использование питания с лечебной целью. Питание является основным условием
существования и развития любого живого организма. Правильно
построенное (рациональное) питание обеспечивает нормальное жизнедеятельность
человеческого организма, нормальное его развитие, повышает сопротивляемость против
различных вредных воздействий окружающей среды. Пища является строительным материалом
для организма, а также служит источником расходуемой им энергии, причем расход
энергии необходим не только во время работы, но и в покое, во время сна для поддержания
важнейших функций организма - дыхания, сердечной деятельности. Основные питательные
вещества, составляющие пищу - белки, углеводы и жиры. Кроме того, в состав пищи
входят вода, минеральные соли и витамины. Вместе с усвоением поступающих в организм
питательных веществ и превращением их в составные части тканей (процесс ассимиляции)
одновременно происходит распад сложных органических веществ (сгорание или биологическое
окисление с помощью кислорода) с превращением их в более простые вещества (процесс
диссимиляции), сопровождающийся выделением энергии, необходимой для жизнедеятельности
организма и называются обменом веществ. Питательные вещества - белки, углеводы,
жиры, являясь сложными органическими веществами, усваиваются организмом лишь поле
того, как они в пищеварительном канале подвергаются механическим воздействиям,
в результате которых они расщепляются на более простые и легко всасываемые вещества.
Белки пищи идут, главным образом, на построение
живого вещества клеток и тканей. Их конечный продукт расщепления - аминокислоты,
которые, всасываясь в кровь, усваиваются организмом. В клетках органов и тканей
из аминокислот синтезируются специфические белки, необходимые человеческому организму.
Полноценные белки пищи содержат все аминокислоты, в том чисел так называемые незаменимые,
которые не синтезируются в организме и должны поступать с пищей (из 20 аминокислот,
имеющихся в белках, 8 аминокислот являются незаменимыми). Наиболее ценными по
составу аминокислот являются белки мяса, молока, яиц, рыбы, молочных продуктов;
белки растительного происхождения большей частью не содержат всех необходимых
для организма аминокислот. Белки являются незаменимой составной частью пищи, т.к.
не могут быть заменены углеводами или жирами. При дефиците белка в пище понижается
общая сопротивляемость организма, трудоспособность, наблюдается отставание ребенка
в развитии. Основным источником животных белков являются мясные, рыбные продукты,
творог, сыр, молоко, яйца; источником растительных белков являются мучные, крупяные
продукты, горох, фасоль, соя, сушеные овощи, какао в порошке и некоторые другие.
Углеводы являются основным источником
энергии. В процессе пищеварения более сложные углеводы расщепляются на менее сложные,
причем конечным продуктом расщепления является глюкоза, которая, всасываясь в
тонком кишечнике, усваивается организмом. При избыточном поступлении углеводов
они легко превращаются в жир. Основным источником углеводов являются продукты
растительного происхождения (сахар, хлеб, крупы, овощи, особенно картофель, фрукты);
к легкоусвояемым углеводам относят сахар, мед, конфеты, торты и другие кондитерские
изделия. Растительная клетчатка, которая содержится во фруктах, черном хлебе,
организмом не усваивается, но усиливает двигательную активность кишечника, оказывая
благоприятное действие при запорах; ценность овощей усиливается благодаря тому,
что они способствуют выведению из организма избыточного холестерина, лучшему усвоению
белков и содержат много витаминов и минеральных солей. Жиры являются источником энергии и поэтому
их содержание в пище должно быть тем большим, чем больше затраты мышечной энергии.
Жиры также участвуют в построении различных тканей организма. Значительное количество
жира откладывается у человека в подкожной клетчатке. Отложения жира являются запасным
энергетическим материалом, используемым при относительном полном голодании. Недостаток
жиров в пище снижает сопротивляемость организма, способствует развитию гиповитаминозов,
поскольку с обезжиренной пищей поступает недостаточное количество жирорастворимых
витаминов А, Д, Е, К. В свою очередь, избыточное поступление с пищей жиров ведет
к ожирению, а ожирение, как известно, способствует прогрессированию ряда заболеваний,
в первую очередь заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основным источником
жира являются животные и растительные масла, а также мясо, рыба, яйца, молоко
и молочные продукты. Различают еще жироподобные вещества - липоиды, к которым
относятся холестерин и лецитин, содержащиеся в значительном количестве в нервной
ткани, костном мозге, крови. Относительно много холестерина содержат печень, почки,
мозги, жирные сорта мяса, рыбы, икры, свиной, говяжий жир, яйца, масло сливочное;
он отсутствует в растительных продуктах. Поскольку холестерин в значительном количестве
синтезируется в организме, его содержание в тканях и крови зависит не только от
поступления его с пищей, но и от степени образования и распада холестерина в организме,
(выводится через кишечник, куда попадает с желчью, жирная пища может способствовать
обратному всасыванию холестерина и накоплению в крови; однако, ограничивая потребление
холестерина с пищей, мы провоцируем наш организм на усиленную выработку собственного
холестерина, который чаще всего и накапливается в крови). В пожилом возрасте нередко
нарушается равновесие между образованием и распадом холестерина, в результате
чего повышается его содержание в крови, с последующим отложением на внутренней
оболочке сосудов, что может способствовать развитию атеросклероза. Исходным материалом
для образования холестерина могут быть белки и углеводы. При исключении из пищи
жиров синтез холестерина не останавливается именно по этой причине. Лецитин способствует
нормализации холестеринового обмена, обладает липотропным действием (препятствует
отложению жира в печени), положительно влияет на деятельность нервной системы;
содержится, главным образом, в растительных маслах, желтке куриного яйца, сливочном
масле, сметане, сливках, говядине, соевой муке, отрубях, печени, говядине, дрожжах,
гречневой крупе, сухом горохе. Минеральные элементы являются обязательной
составной частью пищевого рациона - участвуют в основных жизненных процессах и
входят в состав клеток и тканей организма, но не являются источником энергии (поступают
организм преимущественно в виде неорганических соединений солей). Важнейшими являются:
Натрий. Поступает в организм, главным образом, в виде поваренной
соли, суточная потребность, в которой составляет около 10-15 г. Причем 3-5 г содержится
в натуральных продуктах, 3-5 в хлебе, 3-5 г используется при приготовлении пищи
и 1-2 г при ее подсаливании. Потребление поваренной соли в избыточном количестве
является вредной привычкой, т.к. она повышает артериальное давление, перегружает
работу сердца и почек, способствует развитию отеков, удерживая воду в организме,
а также усиливает выделение пищеварительных соков (что не всегда желательно, например,
при язве желудка, гастрите с повышенной кислотностью и др. заболеваниях). Недостаток
поваренной соли в пище может вызывать общую слабость, головокружение, обморочное
состояние. В жаркое время года (и в горячих цехах) организм теряет много поваренной
соли с потом и для ее восполнения рекомендуется пить подсоленую воду, которую
для улучшения вкуса обычно газируют; Калий. В отличие от поваренной
соли калия повышают отделение мочи и способствуют разгрузке организма от излишков
жидкости; они необходимы для нормальной работы сердца. К продуктам, богатым калием,
относятся; картофель печеный, отварной (в кожуре), баклажаны, урюк, курага, орехи
грецкие, маслины, изюм, миндаль, а также мясные и рыбные продукты, крупы, особенно
овсяная, хлеб ржаной, молоко, молочнокислые продукты; Кальций
участвует в построении костной ткани, регулирует работу сердца, нервной системы,
оказывает противовоспалительное действие. К продуктам, богатым кальцием, относятся:
молоко и молочные продукты (творог, сыр, брынза), яйца, особенно желток, салат,
шпинат, зеленый горошек, урюк, курага; Магний предупреждает развитие спазмов гладкой
мускулатуры внутренних органов, снижает артериальное давление, действует успокаивающе
на нервную систему, улучшает работу желчного пузыря, кишечника. К продуктам, богатым
солями магния, относятся: крупы, пшеничные отруби, хлеб ржаной и пшеничный из
муки грубого помола, кукуруза, фасоль, горох, грецкие орехи, курага; Фосфор
содержится в костях и нервной ткани, которым он особенно необходим. К продуктам,
богатым фосфором, относятся: икра, яичный желток, печень, мозги, сыр, творог,
мясо, рыба, крупа гречневая, овсяная, хлеб, бобовые, урюк, курага; Микроэлементы
(железо, сера, йод, кобальт, фтор, цинк, марганец, медь и др.) содержатся
в организме в крайне малых количествах и, тем не менее, играют важную роль в процессе
обмена. Так, например, при недостатке фтора в питьевой воде у детей развивается
кариес, при недостатке железа - малокровие (анемия), при недостатке йода - у взрослых
зоб, у детей - кретинизм. Богаты микроэлементами овощи, зелень.
Вода
- важнейшая составная часть человеческого организма (около 60% массы человеческого
организма - это вода, у детей процент еще выше). Все обменные процессы в клетках
протекают в воде (внутриклеточной жидкости). При полном непоступлении в организм
воды человек погибает через 3-5 дней. Для поддержания нормальной жизнедеятельности
необходимо ежедневно вводить в организм 2-2,5 л воды, в том числе в виде питья
(чай, кофе и др., но учтите, что чай снижает всасывание железа в кишечнике на
15%, а кофе - почти на 60%, признаки недостаточности железа - ломкость и расслаивание
ногтей, секущиеся волосы, бледность кожных покровов, быстрая утомляемость, анемия)
800-1000 мл, супов 500-600 мл; кроме того, с твердыми продуктами поступает около
700 мл, а 300-400 мл образуется в самом организме при биологическом окислении
жиров, углеводов, белков. Наиболее богаты водой овощи, фрукты, ягоды (на 80-90%
состоят из воды). Из организма вода выводится с мочой (около 1,5 л в сутки), потом
(около 200-300 мл и выше, в зависимости от температуры воздуха) и через легкие
в виде паров (около 500 мл). Избыточное потребление воды является вредной привычкой
(перегружает деятельность сердца, усиливает потоотделение, способствует вымыванию
солей из организма и действует изнуряюще на организм). Чрезмерное потребление вызвать
водное отравление (тошнота, рвота, судороги, при дальнейшем поступлении воды в
организм - смерть). Уменьшению жажды способствует прием воды - лучше минеральной
- маленькими глотками. Постоянно происходящий в организме обмен веществ сопровождается
выделением энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Энергия расходуется
в виде механической (работы мышц) и других ее видах. В конечном итоге все виды
энергии превращаются в тепловую, которая выделяется в окружающую среду и поддается
учету (расход энергии). В отношении расхода энергии принято считать, что у здорового
человека среднего возраста в состоянии относительного покоя при температуре 200 град.
окружающей среды через 12 часов после последнего приема пищи он соответствует
1 килокалории (ккал) в час на каждый килограмм веса, причем килокалорией, служащей
единицей измерения тепла, обозначают количество тепла, необходимого для нагревания
1 кг воды на 10С (международная единица измерения тепла - килоджоуль - соответствует
4,19 ккал). Полученную таком образом цифру энергетических затрат в пересчете на
сутки называют основным обменом; например, основной обмен у мужчины среднего возраста
при весе 65 кг будет составлять 1560 ккал (65 х24). Приход энергии, поступающей
с пищей, можно определить, зная количество ккал, выделяющихся при биологическом
окислении 1 г питательного вещества. Так, при сгорании 1 г белков в тканях выделяются
4,1 большой калории, при окислении 1 г жиров - 9,3 ккал. Следовательно, если знать
количество питательных веществ, поступивших с пищей в организм, можно определить
количество калорий, содержащихся в них, то есть, как принято выражаться, можно
определить калорийность пищи. Необходимая
калорийность суточного рациона зависит отряда факторов: веса тела, пола, возраста,
физической активности и некоторых других. Лица физического труда средней интенсивности
расходуют в сутки около 2500 ккал. Для пожилых людей старше 70 лет суточная потребность
составляет: для мужчин - 2200-2000 ккал, для женщин - 2000-1700 ккал. Для беременных,
начиная с пятого месяца беременности, суточная потребность в среднем 32000 ккал,
для кормящих матерей 3500 ккал. Резко повышают расход энергии занятия спортом.
Если количество энергетического материала, поступившего с пищей, главным образом
в виде углеводов и жиров, превышает потребность организма, то он начинает откладываться
в жировых депо, масса тела начинает расти. Средняя норма белков, входящих в
суточный рацион взрослого человека, в зависимости от интенсивности труда составляет
80-120 г (или 1,3-1,5 г на 1 кг веса), из них животных - не менее 60 г (при тяжелом
физическом труде, для беременных норма белков доходит до 150 г); средняя норма
углеводов - 400-600 г, в том числе (уже с детского возраста) растительных - не
менее 25-35%. Женщинам количество белков, углеводов, жиров снижают примерно на
10-20% (определение потребности в калориях и пищевых веществах следует проводить,
исходя не из фактического, а из нормального веса, под которым подразумевают вес,
соответствующий человеку данного возраста, пола, роста при наличии нормального
слоя подкожной жировой клетчатки).
Основные условия рационального питания
и режима питания следующие: Разнообразие пищи, т.е. присутствие
в ней всех основных элементов - белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов
и воды (содержание белков, жиров, углеводов должно составлять 1:1:4). Однообразная
пища быстро приедается, что ведет к снижению аппетита, уменьшению выделения соков
пищеварительными железами; Правильное распределение суточного рациона
на три (лучше четыре, а по некоторым данным и на 7) приема, что улучшает процесс
пищеварения и усвоение пищи и не вызывает чувство голода (чувство сытости сохраняется
до тех пор, пока пища находится в желудке - мясо, особенно жирных сортов, задерживается
в желудке 4-6 часов, нежирные рыбные блюда покидают желудок быстрее; картофель,
бобовые задерживаются 3-4 часа, хлеб, овощи, каши - 2-3 часа); Прием
пищи через определенные промежутки времени, в строго определенные часы, благодаря
чему вырабатывается условный рефлекс - с приближением времени приема пищи начинает
выделяться желудочный сок, появляется аппетит, что в свою очередь, способствует
хорошему перевариванию и усвоению пищи. При нерегулярном питании нарушается деятельность
пищеварительных желез, снижается их активность, что благоприятствует развитию
заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ориентировочно можно придерживаться следующей
схемы: 1 завтрак - 25-30%, 2 завтрак - 10-15%, обед - 35-40%, ужин - 15-20% общей
калорийности рациона (блюда к ужину должны состоять из легко перевариваемых молочных
продуктов, быстрее покидающих желудок). При трехразовом питании завтрак должен
составлять 30%, обед 40-50%, ужин - 20-25% суточного рациона; Соблюдение
умеренности в еде (не наедаться, вставать из-за стола с некоторым желанием есть).
Переедание отрицательно сказывается на деятельности пищеварительных желез в сторону
их угнетения, а в сочетании с малоподвижным образом жизни часто является причиной
развития ожирения; Медленный прием пищи, с хорошим пережевыванием,
т.к. акт жевания способствует не только измельчению пищи (углеводов) в полости
рта, но и стимулирует выделение желудочного сока; Прием пищи при
обстоятельствах, благоприятствующих возбуждению пищевого центра в мозгу и деятельности
пищеварительных желез (хорошая сервировка стола, приятный вкус, запах пищи и т.п.);
Соблюдение установленного ритма питания также в праздничные дни и
выходные. Вы также можете посмотреть калорийность
и химический состав некоторых пищевых продуктов.
Краткая характеристика
дифференцированных диет для похудения. Липотропная диета. Преобладают
продукты, богатые липотропными веществами, предотвращающими отложение жира в печени,
способствующими нормализации ее функции, оказывающими противосклеротический эффект.
Сюда входят: хлеб белый, серый с отрубями, нежирный творог, простокваша, сметана,
сыр, яйца, кефир, молоко, крупы, особенно овсяная, гречневая, соевая мука, рыба
нежирная - треска, судак, вымоченная сельдь, дрожжи, вареная говядина, соевое,
хлопковое, подсолнечное масло, бобовые, морковь, сухофрукты, свежие фрукты. Диета
рекомендуется при заболеваниях печени, атеросклерозе, гипертонической болезни.
Рисо-фруктовая диета Кемпнера. В состав диеты входят 300 г вареного
риса, 2 кг фруктов и 0,3 г поваренной соли (свежие фрукты можно заменить сухофруктами
в количестве 200-250г). Добавляют фруктовые соки. Диету часто используют при проведении
разгрузочных дней, иногда назначают курсами длительностью 3-5 дней при гипертонической
болезни (с соблюдением постельного режима). Рекомендуется, главным образом, хорошо
упитанным лицам с избыточно развитым подкожным жировым слоем (следует иметь в
виду, что резкое ограничение соли может вызывать слабость, тошноту, рвоту, особенно
в жаркую погоду). Овощная (или фруктово-овощная диета) - показана
курсами длительностью 3-5 дней лицам, страдающим гипертонической болезнью и ожирением.
Общее количество овощей, фруктов доводят до 1,5 кг (огурцы, помидоры, морковь,
капуста, яблоки, орехи), добавляют 100 г бессолевого хлеба из пшеничной муки грубого
помола и 40 г сахара к чаю; овощи в виде салатов готовят с растительным маслом.
Калиевая диета. Сюда входят продукты, богатые солями калия. Включают
также 1-2 яйца в день, масло животное и растительное до 50 г, сахар. Диета рекомендуется
при гипертонической болезни, заболеваниях сердца с недостаточностью кровообращения.
Магниевая диета. Сюда входят продукты,. Богатые солями магния -
особенно показана при гипертонической болезни в чередовании с калиевой диетой.
Диета с повышенным содержанием железа (показана при малокровии).
Сюда входят: печень, почки крупного рогатого скота, нежирные сорта мяса, рыбы,
гречневая каша, яйца, овощи, фрукты, зелень, какао, гематоген. Картофельная
диета содержит 1 кг картофеля, 300 г овощей, 120 г жиров (50 г растительных
и 70 г сливочного масла) и 50 г сахара. Показана при заболеваниях почек с почечной
недостаточностью. Следует подчеркнуть, что дифференцированные диеты можно
применять лишь с ведома врача. .
|